Qual o papel do Fisioterapeuta Respiratório e do Sono? 
Além do âmbito clínico, este profissional também atua na docência, pesquisa e educação social, debruçando-se na tarefa de fornecer orientações sobre prevenção e promoção à saúde do sono. Sua forma mais conhecida de atuação é no tratamento dos distúrbios respiratórios, como a Apneia Obstrutiva do Sono. É este profissional quem faz a adaptação dos pacientes a equipamentos como o CPAP e o BiPAP, seguindo protocolos personalizados. Seu conhecimento sobre a anatomofisiopatologia do sistema respiratório e o manejo desses equipamentos faz do fisioterapeuta o profissional capacitado, não apenas para indicar o aparelho adequado ao paciente com AOS, mas também para gerenciar a terapia, para que ele mantenha a adesão necessária ao sucesso da mesma.


O que é Apneia Obstrutiva do Sono (AOS)?
Apneia significa "sem ar" ou "parada da respiração". Apneia do sono significa um problema respiratório que acontece enquanto dormimos, caracterizado por interrupções breves e repetidas da respiração (com duração de pelo menos de 10 segundos, numa frequência maior que 05 episódios por hora de sono). Clique AQUI para saber mais sobre tipos de apneia, suas causas, sintomas e consequências.


Perfil do paciente que corre risco de ter AOS:
Pacientes com IMC acima de 30kg/m²;
Pacientes do sexo masculino;
Pacientes acima de 50 anos (Homens e mulheres);
Circunferência cervical (largura do pescoço) acima de 38 em mulheres e 42 em homens;

Algumas condições de saúde também devem ser destacadas, como a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Um estudo de 2018* realizado no Brasil com hipertensos demonstrou que 56% deles tinham algum grau de Apneia Obstrutiva do Sono (AOS); e que 80% dos pacientes com HAS refratária, ou seja, de difícil controle, tinham AOS.

PRINCIPAIS FATORES DE RISCO PARA AOS
Obesidade;
Variações anatômicas da face e vias aéreas;
Hipoplasia de mandíbula;
Síndrome de Down e Marfan;
Sexo masculino;
Idade avançada:
Pós-menopausa;
Tabagismo;
Ingesta de álcool e sedativos;
Sono REM excessivo;
Dormir em posição supina.

*1º Posicionamento Brasileiro sobre o Impacto dos Distúrbios de Sono nas Doenças Cardiovasculares da
Sociedade Brasileira de Cardiologia | 2.2.1. AOS e Hipertensão Arterial Sistêmica.


Como tratar a AOS e quais os profissionais
envolvidos no tratamento:
O tratamento ideal depende do grau da apneia do sono  verificado pelo "exame do sono" (polissonografia) e de uma avaliação individual com um especialista.

A fim de garantir uma abordagem completa aos pacientes com apneia, a Medicina do Sono atua de forma multidisciplinar, envolvendo vários profissionais, individualmente ou integrados, conforme cada caso. Entre eles: médico do sono, dentista, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, psicólogo e educador físico.


O que é a Adaptação do CPAP e qual seu objetivo?
É o momento em que o paciente é apresentado à terapia com o CPAP, após diagnóstico e encaminhamento médico. Na adaptação, o fisioterapeuta ajudará o paciente a escolher o equipamento mais adequado ao seu caso e aplicará o teste com a máquina e a máscara, para definição do nível ideal de pressão positiva nas vias aéreas.  Durante a consulta, o paciente recebe as orientações para a primeira semana de uso do CPAP, incluindo como operar o aparelho e os acessórios, como higienizá-los, informações sobre higiene do sono e muito mais. É também nesta ocasião que lhe é oferecida a possibilidade de alugar ou adquirir o aparelho. Ao fim do período de adaptação, é emitido um relatório com laudo para ser apresentado ao médico que prescreveu o uso do CPAP. A cada seis meses ou a critério clínico, o paciente volta à Amazon FisioCare para a consulta de gerenciamento terapêutico.


Quem precisa passar pela adaptação
e como agendar minha adaptação?
Pacientes que nunca utilizaram CPAP. Todo paciente que teve diagnóstico de AOS e teve indicação de tratar o distúrbio através da pressão positiva (CPAP) deve ser submetido a um protocolo de adaptação conduzido por um profissional habilitado.
Para agendar sua adaptação, ligue 91 9 8013-0055 (consultório apneia do sono) ou envie sua mensagem pelo formulário de contato neste site.


Terminei minha adaptação, com quanto tempo
preciso verificar o ajuste do meu CPAP?
Estatisticamente, os dois primeiros anos de utilização do CPAP é o período com maior probabilidade de abandono do tratamento. Por isso, a necessidade de um acompanhamento mais próximo e frequente. A frequência dessas consultas pode variar conforme o protocolo de cada profissional e as necessidades inerentes a cada perfil de paciente. A prescrição dos parâmetros do CPAP, por exemplo, pode mudar caso ocorram ganho ou perda de peso, introdução ou retirada de medicações e por alterações na própria rotina de sono e vigília. O paciente bem orientado e com sua prescrição em dia geralmente é mais engajado e adere melhor ao tratamento.